OPERATIONS PROPOSEES

Pontage Coronaires

Les artères coronaires acheminent le sang dans le muscle cardiaque. Si elles sont obstruées, c'est l'angine de poitrine (sensation d'oppression et de douleur dans la cage thoracique) ou l'infarctus (mort d'une partie du muscle cardiaque). Grâce aux pontages, il est possible de contourner un passage rétréci ou obstrué d'une artère coronaire. Pour ce pontage on utilise soit un segment de veine provenant d'une jambe, soit une artère de la paroi thoracique (l'artère mammaire interne, au nombre de deux).
Pour pouvoir réaliser cette opération il est nécessaire d'arrêter un moment le coeur. Ceci est possible grâce à la machine coeur-poumon ou circulation extra-corporelle, qui assure le relai. Le sang qui arrive normalement au coeur est dérivé dans cette machine qui, comme le poumon est capable de remplacer le gaz carbonique du sang par de l'oxygène, puis de propulser à nouveau ce sang dans l'organisme. Une autre technique serait, pour les patients qui s'y prêtent, d'effectuer cette opération "à coeur battant" c'à.d sans l'utilisation de la machine coeur-poumon. L'opération n'a aucune influence sur la naissance ou le développement de l'artériosclérose ou d'autres maladies chroniques des vaisseaux et elle ne fait que contourner l'obstacle dans l'artère et non de nettoyer l'artère elle-même. Les pontages effectués peuvent aussi à leur tour être atteint par de l'artériosclérose et se boucher progressivement. L'expérience a montré que les veines utilisées sont davantage touchées par l'artériosclérose que les artères mammaires dérivées de leur trajet habituel. Il est alors important de recourir à l'une ou aux deux artères mammaires pour le pontages des vaisseaux les plus importants. Vous pouvez comprendre que le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaires, à savoir le tabagisme, l'hypertension artérielle,  le diabète, le cholestérol doit être très rigoureux.
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Centre de Chirurgie Cardiaque et Vasculaire Robotique et Mini-Invasive
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